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DENOSUMAB APROBADA POR LA FDA

26 de septiembre 2026
Degevma es un biosimilar de Xgeva (denosumab), aprobado por la FDA el 25 de septiembre de 2026 para uso en inyección subcutánea de 120 mg/1.7 mL.
Está indicado para:
  • Prevención de eventos óseos relacionados en pacientes con mieloma múltiple y metástasis óseas de tumores sólidos.
  • Tratamiento de tumor de células gigantes de hueso en adultos y adolescentes con esqueleto maduro, cuando la cirugía no es posible o implica alta morbilidad.
  • Tratamiento de hipercalcemia maligna resistente a terapia con bisfosfonatos.
La aprobación se basó en evidencia analítica y clínica que demostró eficacia, seguridad e inmunogenicidad similares al producto de referencia, sin diferencias clínicamente relevantes en seguridad, pureza o potencia.
Advertencias y precauciones: riesgo de hipocalcemia, osteonecrosis mandibular, fracturas femorales atípicas, hipercalcemia tras suspensión en pacientes jóvenes, y fracturas vertebrales múltiples tras discontinuación.
Reacciones adversas comunes: fatiga, náuseas, hipofosfatemia, anemia, dolor de espalda, edemas periféricos, infecciones respiratorias, cefalea y trastornos gastrointestinales, dependiendo de la indicación clínica.
Es el décimo biosimilar aprobado por la FDA para Xgeva, dentro de una serie de productos similares autorizados entre 2024 y 2026.

REVISIÓN SISTEMÁTICA DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO PARA LA PREVENCIÓN DE LA MIGRAÑA EN ADULTOS

17 de septiembre 2026
Esta revisión sistemática de 217 ensayos clínicos publicada en la revista Neurology (2026) analiza la eficacia de los tratamientos preventivos para la migraña en adultos para fundamentar las nuevas guías clínicas de la Academia Estadounidense de Neurología (AAN) y la Sociedad Estadounidense de Cefaleas.

Principales conclusiones del estudio:

  • Demostró alta eficacia respaldada por evidencia de alta confianza para el galcanezumab y el erenumab, seguidos por evidencia de confianza moderada para opciones como atogepant, fremanezumab, propranolol, topiramato y valproato.
  • Mostró reducciones significativas en la frecuencia de cefaleas con evidencia de alta confianza para el fremanezumab, galcanezumab y la toxina botulínica A, además de beneficios moderados con atogepant, eptinezumab, erenumab, topiramato y valproato.
  • Terapias como erenumab, fremanezumab, galcanezumab, eptinezumab, rimegepant, atogepant, topiramato y toxina botulínica A mejoraron el bienestar general informado por los pacientes en instrumentos validados.
  • La evidencia directa que compara distintos medicamentos activos entre sí resultó limitada y de baja confianza, lo que impide determinar de forma categórica si un fármaco es superior a otro.

EFICACIA Y SEGURIDAD DE LOS INHIBIDORES ORALES DE PCSK9 EN ADULTOS CON HIPERCOLESTEROLEMIA: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS ACTUALIZADO Y EVALUADO CON GRADE DE ENSAYOS CONTROLADOS ALEATORIZADOS

20 de agosto 2026
Objetivo: Evaluar si los inhibidores orales de PCSK9 son efectivos y seguros para reducir el colesterol en adultos con hipercolesterolemia.

Metodología: Metaanálisis de 5 ensayos clínicos aleatorizados (4,268 pacientes en total).

Eficacia principal:

  • c-LDL (colesterol «malo»): Reducción significativa de ~49.5 mg/dL.
  • Triglicéridos: Reducción significativa de ~11.6 mg/dL.
  • Otros marcadores: Mejoras notables en colesterol total, no-HDL, apolipoproteína B y lipoproteína(a), con un efecto dependiente de la dosis (a mayor dosis, mayor reducción).
Seguridad: Perfil muy favorable a corto plazo. No hubo diferencias significativas en mortalidad ni en eventos adversos globales en comparación con el placebo (incluso hubo menor abandono del tratamiento por efectos secundarios en el grupo de intervención).

Limitación clave: La evidencia proviene de estudios a corto plazo enfocados en marcadores sanguíneos (desenlaces subrogados), por lo que aún se requieren ensayos más largos para evaluar su impacto real en la reducción de eventos cardiovasculares (como infartos o ICTUS) a largo plazo.

LA OPS LLAMA A REFORZAR LA VACUNACIÓN Y LA VIGILANCIA ANTE EL AUMENTO DE CASOS DE SARAMPIÓN EN LAS AMÉRICAS

08 de agosto 2026
Ante el mayor aumento de casos de sarampión registrado en la región en más de dos décadas alcanzando 47.459 contagios confirmados y 44 muertes en 2026, lo que triplica las cifras de 2025, la OPS emitió una nueva alerta epidemiológica clasificando el riesgo para la salud pública en las Américas como «muy alto». A pesar de la desaceleración en algunos brotes, la transmisión persiste activa, concentrándose el 95% de los casos en Guatemala, México, Estados Unidos y Perú, situación impulsada por brechas en la vacunación, acumulación de susceptibles y alta movilidad internacional.

Debido a la extrema contagiosidad del virus y el severo impacto en poblaciones vulnerables e incompletas de esquema como comunidades indígenas y niños pequeños, la OPS insta a los países a reforzar la vigilancia y la respuesta rápida, recordando que se requiere una cobertura del 95% con dos dosis para interrumpir la transmisión y recuperar el estatus de eliminación regional.

La vacunación es la forma más eficaz de prevenir la enfermedad y evitar su propagación.

DOMPERIDONA NUEVA CONTRAINDICACIÓN EN PACIENTES CON FEOCROMOCITOMA DEBIDO AL RIESGO DE HIPERTENSIÓN GRAVE

21 de julio 2026
Antecedentes: La domperidona es un antagonista de la dopamina con propiedades antieméticas; está autorizada para su uso en adultos y en niños mayores de 12 años.

Una revisión europea de los datos de seguridad identificó un riesgo de hipertensión grave al usar domperidona en pacientes con feocromocitoma (tumor poco frecuente de la glándula suprarrenal). Por ello, se ha recomendado actualizar la información del producto para contraindicar su uso en personas con esta condición.

Domperidona e introducción de contraindicaciones para su uso en feocromocitoma:
El comité asesor de expertos en farmacovigilancia del Reino Unido respaldó las conclusiones de la revisión europea y aconsejó a la MHRA notificar a personal sanitario y pacientes la nueva contraindicación de la domperidona en casos de feocromocitoma. Aunque la revisión europea analizó cuatro casos, en el Reino Unido no se han registrado notificaciones locales, donde la afección es poco frecuente (19,8 por millón de personas) frente a un promedio anual de 222.000 prescripciones de domperidona en el NHS de Inglaterra.

Nuevas recomendaciones para la prescripción de domperidona:
No prescribir domperidona a pacientes con feocromocitoma confirmado o sospechado, ya que la domperidona está contraindicada en esta población. Si un paciente con feocromocitoma confirmado o sospechado está tomando domperidona, debe suspender el tratamiento de inmediato y cambiar a un tratamiento alternativo. Se debe advertir a los pacientes que busquen atención médica de inmediato si experimentan síntomas de hipertensión arterial grave u otros.

LA FDA APRUEBA EL PRIMER INHIBIDOR ORAL DE PCSK9 PARA REDUCIR EL COLESTEROL LDL EN ADULTOS CON COLESTEROL ALTO

El primer inhibidor oral de PCSK9 proporciona una opción de tratamiento adicional para adultos con hipercolesterolemia.

17 de julio 2026

La FDA aprobó Lipfendra (enlicitide), desarrollado por Merck Sharp & Dohme LLC, como el primer inhibidor oral de la proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) en comprimidos de toma diaria, diseñado para complementar la dieta y el ejercicio en la reducción del colesterol LDL («malo») en adultos con hipercolesterolemia, incluyendo la forma familiar heterocigótica (HeFH).

Esta aprobación representa una opción primordial a las terapias inyectables previas, facilitando el manejo de las enfermedades cardiovasculares (la principal causa de muerte en EE. UU.).

Existen varios tipos de medicamentos para reducir el colesterol LDL, como las estatinas, el ezetimibe y los inhibidores inyectables de PCSK9. Lipfendra es el primer tratamiento oral que inhibe la PCSK9.

Su eficacia quedó demostrada en dos ensayos clínicos a 24 semanas que reportaron reducciones promedio del colesterol LDL del 56% y 59% frente a placebo, con un perfil de seguridad favorable y efectos adversos leves como diarrea y mareos. El medicamento obtuvo esta luz verde bajo la designación de Revisión Prioritaria para acelerar su llegada a los pacientes que requieren una mayor reducción de colesterol a pesar de tratamientos previos.

RESULTADOS DE LA FASE 3 DEL TRATAMIENTO CON BEPIROVIRSEN PARA LA INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B

29 de junio 2026

Antecedentes: El tratamiento con bepirovirsen, un oligonucleótido antisentido dirigido a los transcritos del virus de la hepatitis B (VHB), tiene el potencial de lograr una curación funcional, definida como la pérdida sostenida de los niveles de ADN del VHB durante al menos 24 semanas, por debajo del límite inferior de cuantificación (LIC), y la pérdida del antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg) tras un tratamiento de duración fija.
Métodos: En dos ensayos replicados, doble ciego (B-Well 1 y B-Well 2), asignamos aleatoriamente a adultos con infección crónica por VHB sin cirrosis, en una proporción de 2:1, a recibir bepirovirsen subcutáneo (a una dosis semanal de 300 mg) o placebo durante 24 semanas. Todos los pacientes recibían tratamiento estable con análogos de nucleósidos o nucleótidos (AN) y presentaban niveles de HBsAg superiores a 100-3000 UI/ml. Los pacientes elegibles interrumpieron el tratamiento con AN a las 48 semanas. El criterio de valoración principal fue la curación funcional a las 72 semanas.
Resultados: El porcentaje de pacientes con curación funcional a las 72 semanas fue significativamente mayor con bepirovirsen que con placebo, tanto en el ensayo B-Well 1 (127 de 650 pacientes [20%] frente a ninguno de 328 pacientes) como en el ensayo B-Well 2 (106 de 570 pacientes [19%] frente a ninguno de 286 pacientes). En un análisis conjunto a las 72 semanas, se notificaron eventos adversos en el 91% de los pacientes de los grupos de bepirovirsen y en el 73% de los de los grupos de placebo; se notificaron eventos adversos graves en el 7% y el 4% de los pacientes, respectivamente. Durante el periodo de tratamiento, se notificaron eventos adversos de grado 3 o superior en el 16% de los pacientes que recibieron bepirovirsen y en el 3% de los que recibieron placebo. El aumento de los niveles de alanina aminotransferasa fue el evento adverso de grado 3 más frecuente con bepirovirsen (en el 6 % de los pacientes).
Conclusiones: En dos ensayos de fase 3 con pacientes con infección crónica por VHB, se observó una curación funcional tras la interrupción del tratamiento con análogos de nucleósidos/nucleótidos en un número significativamente mayor de pacientes tratados con bepirovirsen que en aquellos que recibieron placebo. (Financiado por GSK; números de registro en ClinicalTrials.gov: NCT05630807 y NCT05630820).

LA FDA APRUEBA LA PRIMERA TERAPIA ORAL CON CARBAPENÉMICOS (TEBIPENEM PIVOXIL) PARA INFECCIONES COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO.

17 de junio 2026
Condición: Una infección urinaria (ITU) es una infección en cualquier parte del sistema urinario, como los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. La mayoría de las infecciones afectan el tracto urinario inferior: la vejiga y la uretra. Las mujeres tienen mayor riesgo de contraer ITU que los hombres. Las ITU complicadas pueden presentar síntomas más graves que las ITU no complicadas, como dolor lumbar, fiebre, escalofríos, náuseas y vómitos. Las ITU complicadas pueden afectar el tracto urinario inferior o superior y tienen mayor probabilidad de ser causadas por bacterias resistentes a los antibióticos.
Datos que respaldan a Utebzi: La eficacia de Utebzi se evaluó en adultos con ITU complicada, incluyendo pielonefritis, en un ensayo global, aleatorizado, doble ciego, con doble enmascaramiento y de no inferioridad (NCT06059846). En este ensayo, 1690 pacientes hospitalizados fueron asignados aleatoriamente a recibir Utebzi 600 mg por vía oral cada 6 horas o imipenem-cilastatina 500 mg por vía intravenosa cada 6 horas durante 7 a 10 días. Un total de 929 pacientes conformaron la población por «intención de tratar».
La eficacia se evaluó en la población por intención de tratar como un resultado compuesto de curación clínica (resolución de los signos y síntomas de la infección) y respuesta microbiológica (reducción de los patógenos iniciales) en una visita de seguimiento. Las tasas de respuesta compuestas mostraron que la efectividad de Utebzi fue comparable a la de imipenem-cilastatina.
Información de seguridad: Los efectos secundarios más comunes son diarrea, dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal, aumento de las enzimas hepáticas e infección por Clostridioides difficile. Los pacientes con reacciones alérgicas a Utebzi u otros antibacterianos betalactámicos no deben tomar Utebzi, ni tampoco aquellos con deficiencia primaria o secundaria de carnitina o errores congénitos del metabolismo que puedan provocar una deficiencia de carnitina clínicamente significativa. Encontrará más información sobre seguridad en la información para la prescripción.

PARACETAMOL DURANTE EL EMBARAZO

31 de mayo 2026
El paracetamol es el analgésico y antipirético de elección para las mujeres embarazadas. Más de la mitad de las mujeres embarazadas utilizan paracetamol, principalmente para el dolor. En comparación con otras alternativas, el paracetamol es el analgésico y antipirético mejor estudiado durante el embarazo y presenta los perfiles de seguridad materna y fetal más tranquilizadores. Las principales organizaciones reguladoras y obstétricas respaldan el uso prudente del paracetamol como tratamiento de primera línea para la fiebre y el dolor durante el embarazo.
Los estudios sobre los riesgos de trastornos del neurodesarrollo relacionados con el uso de paracetamol durante el embarazo no han establecido una relación causal. Algunas revisiones sistemáticas sugieren pequeñas asociaciones entre el uso prenatal de paracetamol y el trastorno del espectro autista y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Sin embargo, los estudios que controlan rigurosamente los posibles factores de confusión o que enfatizan los diseños con grupos de control entre hermanos suelen encontrar asociaciones más débiles o nulas. Esto sugiere que los factores de confusión no medidos (p. ej., factores genéticos y ambientales) explican en gran medida las asociaciones con los trastornos del neurodesarrollo. No se han realizado ensayos controlados aleatorizados, por lo que las debilidades metodológicas de los estudios observacionales existentes limitan las conclusiones sobre la causalidad.
Los datos sobre los efectos reproductivos y endocrinos fetales muestran asociaciones pequeñas e inconsistentes. Los resultados de los estudios observacionales que vinculan el uso prenatal de paracetamol con anomalías en el tracto reproductivo masculino son inconsistentes; algunos estudios han demostrado asociaciones pequeñas con criptorquidia y reducción de la distancia anogenital, mientras que otros no. Además, la mayoría de los estudios se basaron en el recuerdo materno del uso de paracetamol durante el embarazo, lo que aumenta el potencial de sesgo de recuerdo que puede incrementar el tamaño del efecto observado o dar lugar a asociaciones espurias.
La fiebre materna no tratada se ha asociado con resultados fetales adversos. Es difícil diferenciar los posibles efectos del paracetamol de los de la afección subyacente. El tratamiento de la fiebre durante el embarazo está clínicamente indicado; en algunos estudios observacionales, la fiebre materna se asoció con un mayor riesgo de trastornos del neurodesarrollo. La fiebre del primer trimestre se ha relacionado con anomalías congénitas como defectos del tubo neural, cardíacos y labio leporino.
El asesoramiento sobre el uso de paracetamol durante el embarazo debe hacer hincapié en un enfoque crítico para la interpretación de los datos. La evidencia actual no indica una relación causal entre el uso de paracetamol durante el embarazo y resultados adversos en el recién nacido. Un asesoramiento claro por parte de los profesionales de la salud sobre las limitaciones de los datos observacionales existentes puede reducir la ansiedad innecesaria o la evitación del tratamiento adecuado para la fiebre y el dolor durante el embarazo.

LA FDA AUTORIZA UN MAYOR ACCESO A UN FÁRMACO EXPERIMENTAL PARA EL CÁNCER DE PÁNCREAS

01 de mayo 2026
La FDA otorgó una autorización de «procedimiento seguro» a Revolution Medicines para iniciar un Programa de Acceso Ampliado (EAP) con su fármaco experimental contra el cáncer de páncreas, daraxonrasib, un inhibidor de la proteína RAS mutada en la mayoría de los tumores pancreáticos.
El protocolo de tratamiento permitirá que pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico (PDAC) previamente tratado accedan al tratamiento.
La concesión se otorgó en solo dos días (del 28 al 30 de abril) debido a la gravedad de la enfermedad, mientras la compañía se prepara para solicitar la aprobación formal del nuevo fármaco bajo el programa de Vales de Prioridad Nacional del Comisionado (CNPV), tras recibir un vale de prioridad en octubre de 2025.
La FDA ya había otorgado  a daraxonrasib las designaciones de Terapia Innovadora y Medicamento Huérfano.

LA FDA DA UN PASO ADELANTE EN LA TERAPIA CON TESTOSTERONA PARA HOMBRES

16 de abril 2026

La FDA ha invitado a los fabricantes de productos de terapia de reemplazo de testosterona (TRT) a ponerse en contacto con la agencia antes del 30 de abril para evaluar una posible nueva indicación: el tratamiento de la baja libido en hombres con hipogonadismo idiopático (sin causa conocida).
Actualmente, los productos de terapia de reemplazo de testosterona (TRT) aprobados por la FDA están indicados únicamente para hombres con formas específicas de hipogonadismo vinculadas a causas estructurales o genéticas conocidas. Esta iniciativa surge tras una revisión donde se halló evidencia de que la TRT podría ser segura y eficaz para este grupo, el cual no está cubierto por las indicaciones actuales.
Autoridades de salud destacaron que expandir estas opciones busca mejorar significativamente la salud sexual y la calidad de vida de los pacientes, aunque recalcaron que cualquier aprobación definitiva exigirá pruebas sustanciales que demuestren que los beneficios superan los riesgos, manteniendo los rigurosos estándares de seguridad de la agencia.

LA OMS ACTUALIZA DIRECTRICES SOBRE EL TRATAMIENTO DE LA DEPENDENCIA A LOS OPIOIDES Y LA PREVENCIÓN DE SOBREDOSIS

06 de abril 2026
La OMS comunicó la actualización de sus directrices para el tratamiento de la dependencia a los opioides y el manejo comunitario de la sobredosis de opioides, debido a que la dependencia a opioides es un factor que contribuye a la morbilidad y mortalidad a nivel mundial; y así garantizar que las personas con dependencia de opioides y aquellas en riesgo de sobredosis tengan acceso a apoyo y atención asequibles, éticos, de alta calidad y basados en la evidencia es fundamental. Se considera que 64 millones de personas en el mundo viven con trastornos por consumo de drogas, menos del 10% recibe actualmente tratamiento de tal forma reducir la brecha de atención que actualmente deja sin tratamiento a más del 90% de los afectados.
En las directrices actualizadas, la OMS reafirma su recomendación del tratamiento de mantenimiento con agonistas opioides (OAMT), definido como la administración de agonistas opioides rigurosamente evaluados.
Junto con las recomendaciones firmes vigentes para el uso de metadona y buprenorfina oral, la OMS amplía ahora su orientación para incluir nuevas formulaciones de buprenorfina inyectable de acción prolongada.

NUEVO TRATAMIENTO PARA EL CÁNCER DE PULMÓN DE CÉLULAS PEQUEÑAS EN ESTADIO AVANZADO RECIDIVANTE
27 de marzo 2026

La EMA ha recomendado la autorización de comercialización de Imdylltra como una nueva monoterapia para adultos con cáncer de pulmón de células pequeñas en estadío avanzado que han recidivado tras la quimioterapia inicial basada en platino.
Imdylltra (tarlatamab) es un anticuerpo biespecífico que activa los linfocitos T para destruir células tumorales.
La recomendación se basa en un estudio de fase 3 que mostró una mejora significativa en la supervivencia global, alcanzando los 13,6 meses frente a los 8,3 meses del tratamiento estándar. Aunque presenta efectos secundarios graves como el síndrome de liberación de citoquinas y neurotoxicidad; también presenta otros efectos comunes que incluyen disminución del apetito, fiebre, disgeusia, estreñimiento, anemia, fatiga, náuseas, astenia, neutropenia, hiponatremia, dolor de cabeza y linfopenia.

ANTE REPORTES DE USO INDEBIDO DE MEDICAMENTOS GLP-1 INDICADOS PARA TRATAR LA OBESIDAD EN ADULTOS, LA OPS PIDE REFORZAR LA FARMACOVIGILANCIA

03 de marzo 2026
La OPS ha emitido una alerta instando a los países de la región de las Américas a reforzar la vigilancia y asegurar el uso adecuado de los medicamentos agonistas del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 GLP-1, ante reportes crecientes de efectos adversos asociados a su uso indebido.
La alerta epidemiológica señala el aumento de efectos adversos de diversa gravedad vinculados al uso de semaglutida, dulaglutida, liraglutida, tirzepatida, entre otros, indicados para el tratamiento de la diabetes tipo 2 bajo criterios específicos y, en algunos casos, para la obesidad. Los medicamentos GLP-1 actúan regulando el apetito y el metabolismo, pero su uso debe limitarse a las indicaciones aprobadas.
La OPS ha incluido recientemente estos medicamentos en su Lista de Medicamentos Esenciales para terapias en adultos con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular o renal crónica establecida, que, además, tienen obesidad y no recomienda su uso en personas con obesidad sin diabetes tipo 2 ni otras comorbilidades.
Los efectos adversos más frecuentemente reportados son gastrointestinales y suelen ser transitorios. Pero también se han descrito eventos menos frecuentes, potencialmente graves, como pancreatitis aguda, enfermedad biliar y obstrucción intestinal, además de otros riesgos poco comunes que continúan en evaluación.
La OPS advierte que la alta demanda está impulsando la venta por canales no oficiales, incluidos internet y redes sociales lo que incrementa el riesgo de productos falsificados, no autorizados o de calidad subestándar.

PRIMERA VACUNA COMBINADA CONTRA LA COVID-19 Y LA GRIPE PARA PERSONAS DE 50 AÑOS O MÁS
27 de febrero 2026

El Comité de Medicamentos de Uso Humano de la EMA ha recomendado la comercialización de mCombriax la primera vacuna de ARN mensajero destinada a la protección de personas de 50 años o más contra Covid y gripe estacional con una única dosis.
El mecanismo de acción de esta vacuna consiste en preparar al organismo para defenderse mediante instrucciones de ARN mensajero. Estas instrucciones permiten la producción de proteínas presentes en el SARS-CoV-2 y en diversas cepas de influenza (influenza tipo A-H1N1, influenza tipo A-H3N2 e influenza tipo B del linaje Victoria).
Estudios con 8,000 personas demostraron que genera niveles de anticuerpos comparables a los que reciben las vacunas de COVID-19 y gripe por separado.
Al igual que las vacunas actuales, su fórmula se ajustará periódicamente según las cepas circulantes.
Los efectos secundarios incluyen dolor en el lugar de la inyección, cansancio, dolor muscular, dolor de cabeza, escalofríos, inflamación de los ganglios linfáticos, náuseas, vómitos y fiebre con una duración media de 3 días aproximadamente.

CANNABINOIDES E INTERACCIONES FARMACOCINÉTICAS ENTRE FÁRMACOS: DESCIFRANDO LOS RIESGOS

05 de febrero 2026
La relación entre los cannabinoides y la salud mental se ha convertido en un foco importante de investigación científica y debate público. Los cannabinoides son diversos compuestos químicos de la especie Cannabis que se han explorado por sus aplicaciones terapéuticas en el tratamiento del dolor crónico y afecciones psiquiátricas y neurológicas, como la depresión, la esquizofrenia, la epilepsia y la ansiedad. Además, los cannabinoides se utilizan frecuentemente con fines recreativos. La evolución de la legislación sobre el cannabis ha añadido complejidad a la comprensión de sus efectos farmacológicos. La actitud social, que se inclina hacia una aceptación más permisiva del consumo de cannabis, hace esencial equilibrar la libertad individual con las preocupaciones sobre la salud pública.
Si bien el uso de cannabinoides sigue siendo objeto de investigación continua, los datos clínicos han demostrado ser prometedores en el tratamiento de los trastornos de salud mental. Sin embargo, se han suscitado debates y preocupaciones sobre las posibles interacciones farmacocinéticas (FC) entre fármacos que pueden producirse, que implican cambios en la absorción, distribución, metabolismo y excreción (ADME) de los fármacos prescritos. La perspectiva futura de que los pacientes tengan acceso ilimitado al cannabis requiere especial atención en caso de uso simultáneo con los tratamientos médicos habituales que puedan estar recibiendo para enfermedades cardiovasculares o metabólicas, o con medicamentos relacionados con el tratamiento de trastornos psiquiátricos.
Esta revisión exhaustiva tiene como objetivo analizar críticamente las principales interacciones farmacocinéticas de los principales cannabinoides (tetrahidrocannabinol, cannabidiol, cannabinol, cannabicromeno y cannabigerol) en relación con los fármacos prescritos para el dolor neuropático, la depresión, la ansiedad, la esquizofrenia, la epilepsia y el cáncer, así como con los tratamientos más comunes para enfermedades cardiometabólicas, como las estatinas, los betabloqueantes, la warfarina, los análogos de insulina y la metformina.

TERAPIA COMBINADA DE UNA SOLA PASTILLA PARA EL MANEJO DE LA HIPERTENSIÓN: DECLARACIÓN CIENTÍFICA DE LA ASOCIACIÓN ESTADOUNIDENSE DEL CORAZÓN
25 de enero 2026

La creciente carga mundial de hipertensión y el control inadecuado de la presión arterial requieren estrategias terapéuticas efectivas para mejorar el control de la presión arterial y reducir los riesgos de enfermedades cardiovasculares atribuibles a la hipertensión. Los medicamentos combinados de una sola pastilla para la hipertensión combinan ≥2 agentes antihipertensivos en una sola tableta. Los medicamentos combinados de una sola pastilla ofrecen una oportunidad prometedora para lograr un control de la presión arterial más rápido y sostenido en comparación con la atención escalonada (es decir, prescribir monoterapia antihipertensiva, ajustar la dosis y agregar posteriormente más agentes antihipertensivos).
Los medicamentos combinados de una sola pastilla combinan mecanismos de acción complementarios de los agentes antihipertensivos para reducir la presión arterial de manera más efectiva y, al mismo tiempo, reducir los efectos adversos. Este enfoque simplifica los regímenes de tratamiento al reducir la cantidad de pastillas, mejora la adherencia del paciente, supera la inercia del médico al simplificar la prescripción, es rentable y da como resultado un control de la presión arterial más rápido en comparación con el uso de pastillas separadas.
Las limitaciones menores de los medicamentos combinados de una sola pastilla incluyen la flexibilidad limitada para los ajustes de dosis y la falta de disponibilidad comercial de ciertas combinaciones de agentes. Al incorporar medicamentos combinados de una sola pastilla en la práctica habitual para la mayoría de los pacientes con hipertensión, los profesionales de la salud pueden mejorar los resultados cardiovasculares a largo plazo y reducir la carga para el paciente. Esta declaración científica ofrece una visión general de la evidencia clínica en torno al uso de medicamentos combinados de una sola pastilla para la hipertensión, estrategias para implementarlos en la práctica clínica y las lagunas de conocimiento que merecen mayor investigación.

EXPOSICIÓN PRENATAL AL PARACETAMOL Y DESARROLLO NEUROLÓGICO INFANTIL: UNA REVISIÓN SISTEMÁTICA Y METAANÁLISIS

12 de enero 2026
Antecedentes: Ha surgido preocupación sobre el impacto del uso de paracetamol durante el embarazo en el neurodesarrollo infantil, en particular en relación con el trastorno del espectro autista. Nuestro objetivo fue sintetizar la evidencia disponible para investigar las asociaciones entre la exposición prenatal al paracetamol y el trastorno del espectro autista, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y la discapacidad intelectual.
Métodos: Para esta revisión sistemática y metanálisis, se realizaron búsquedas en MEDLINE, Embase, ClinicalTrials.gov y la Biblioteca Cochrane, desde su inicio hasta el 30 de septiembre de 2025, de estudios de cohorte que informaran estimaciones ajustadas del riesgo de trastorno del espectro autista, TDAH y discapacidad intelectual. Los estudios elegibles utilizaron cuestionarios validados o historias clínicas para definir los resultados, informaron sobre las comorbilidades maternas y los tratamientos, y compararon embarazos con y sin exposición al paracetamol; los estudios sin ajustar fueron excluidos. La evaluación de la calidad de los estudios incluidos se realizó mediante la herramienta Quality In Prognosis Studies (QUIPS). Los resultados principales fueron las asociaciones entre la exposición prenatal al paracetamol y la probabilidad de trastorno del espectro autista, TDAH y discapacidad intelectual. Los análisis se limitaron a estudios de comparación entre hermanos con estimaciones ajustadas, y se calcularon las razones de probabilidades (OR). Los metanálisis de efectos aleatorios utilizaron el método de la varianza inversa genérica. Se realizaron análisis de subgrupos cuando fue posible (trimestre, duración del uso, sexo de la descendencia y duración del seguimiento). Este estudio se registró en PROSPERO con el número CRD420251156690.
Hallazgos: Se incluyeron 43 estudios en la revisión sistemática y 17 en el metanálisis. Al considerar estudios de comparación entre hermanos, la exposición al paracetamol durante el embarazo no se asoció con el riesgo de trastorno del espectro autista (OR 0,98, IC del 95% 0,93-1,03; p = 0,45), TDAH (0,95, 0,86-1,05; p = 0,31) o discapacidad intelectual (0,93, 0,69-1,24; p = 0,63). Tampoco hubo asociación entre la ingesta de paracetamol durante el embarazo y el trastorno del espectro autista (OR 1,03, IC del 95% 0,86-1,23; p = 0,78), TDAH (0,97, 0,89-1,05; p = 0,49) o discapacidad intelectual (1,11, 0,92-1,34; p = 0,28) al considerar solo los estudios con bajo riesgo de sesgo según QUIPS. Esta ausencia de asociación persistió al considerar todos los estudios con estimaciones ajustadas y aquellos con más de 5 años de seguimiento.
Interpretación: La evidencia actual no indica un aumento clínicamente significativo en la probabilidad de trastorno del espectro autista, TDAH o discapacidad intelectual en hijos de embarazadas que usan paracetamol según las indicaciones, lo que respalda las recomendaciones existentes sobre su seguridad.
Financiación: Ninguna.

LA AEMPS INFORMA DEL RIESGO DE SOBREDOSIS ACCIDENTAL DE PARACETAMOL CON SOLUCIONES ORALES PEDIÁTRICAS
16 de diciembre 2025

El Sistema Español de Farmacovigilancia (SEFV-H), coordinado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), ha recibido recientemente dos casos de reacciones adversas graves relacionados con una sobredosis accidental de paracetamol en solución oral en población pediátrica. En ambos casos, la confusión se debió a que, en el país de origen de los pacientes, los jarabes comercializados para niños contenían una concentración de este principio activo tres veces inferior a la que está disponible en España. Por lo que, con el mismo volumen, se administró por error el triple de dosis. El paracetamol está indicado para el tratamiento sintomático de la fiebre y el dolor de intensidad leve a moderada. En España se encuentran comercializadas formulaciones pediátricas en solución oral con una concentración de 100 mg/ml. Pueden consultarse las fichas técnicas y los prospectos de los medicamentos en el Centro de Información Online de Medicamentos de la AEMPS (CIMA). La Agencia recuerda que para evitar posibles errores de medicación es fundamental ajustar la dosis de paracetamol según la concentración del medicamento y el peso del paciente. La administración de dosis superiores a las recomendadas puede tener consecuencias graves, incluida toxicidad hepática potencialmente mortal. Ante la administración accidental de una dosis superior a la recomendada, el paciente debe recibir atención médica, incluso si no presenta síntomas o signos iniciales evidentes, ya que estos pueden aparecer posteriormente, en general a partir del tercer día tras la administración. Los signos y síntomas de la sobredosis de paracetamol incluyen mareos, vómitos, pérdida de apetito, ictericia, dolor abdominal e insuficiencia renal y hepática.

GUÍA DE LA OMS SOBRE EL USO Y LAS INDICACIONES DE LAS TERAPIAS CON PÉPTIDO SIMILAR AL GLUCAGÓN – 1 PARA LA OBESIDAD EN ADULTOS

01 de diciembre 2025

Importancia: La obesidad es una enfermedad crónica y recurrente que afecta a más de mil millones de personas en todo el mundo y genera una morbilidad, mortalidad y una carga económica considerables. Las terapias con péptido similar al glucagón-1 (terapias GLP-1) proporcionan una pérdida de peso clínicamente significativa y amplios beneficios metabólicos. En respuesta a las solicitudes de los Estados Miembros, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha publicado directrices para adultos con obesidad.

Observaciones Las directrices reconocen la obesidad como una enfermedad crónica y recurrente que requiere atención de por vida y enfatizan el diagnóstico temprano y los enfoques integrados y centrados en la persona que combinan intervenciones conductuales, médicas, quirúrgicas y de otro tipo junto con la prevención y el manejo de las comorbilidades. La OMS recomienda terapias GLP-1 a largo plazo combinadas con terapia conductual intensiva para maximizar y mantener los beneficios.

Directriz de la Organización Mundial de la Salud sobre el uso y las indicaciones de las terapias con péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) para el tratamiento de la obesidad en adultos.

Declaración de buenas prácticas 1

• La obesidad es una enfermedad crónica que requiere atención de por vida. Esta debe incluir la detección, el diagnóstico precoz y el manejo de las complicaciones y comorbilidades relacionadas con la obesidad, así como la consideración de tratamientos farmacológicos, quirúrgicos o de otro tipo para controlar la enfermedad y prevenir o tratar las comorbilidades.

Recomendación 1

En adultos que viven con obesidad, las terapias con GLP-1 pueden usarse como tratamiento a largo plazo para la obesidad (recomendación condicional, evidencia de certeza moderada).

Declaración de buenas prácticas 2

• Las personas con obesidad deben recibir asesoramiento adaptado al contexto sobre cambios de comportamiento y estilo de vida, incluyendo, entre otros, actividad física y hábitos alimentarios saludables, como primer paso hacia intervenciones conductuales más estructuradas. En el caso de las personas a las que se les prescriben agonistas del receptor de GLP-1 o agonistas duales de GLP-1/polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa (GIP), se debe brindar asesoramiento sobre cambios de comportamiento y estilo de vida como primer paso hacia una terapia conductual intensiva para potenciar y favorecer resultados óptimos de salud.

Recomendación 2

En adultos que viven con obesidad a quienes se les prescriben terapias con GLP-1, se puede brindar terapia conductual intensiva como parte de un algoritmo clínico multimodal integral. (recomendación condicional, evidencia de certeza baja)

Ambas recomendaciones se calificaron como condicionales, lo que refleja que las terapias GLP-1, con o sin terapia conductual, son efectivas, pero los datos limitados a largo plazo, el costo, la preparación del sistema, la equidad, la variabilidad en las prioridades de los pacientes y la viabilidad específica del contexto siguen siendo consideraciones. La implementación de estas directrices depende del acceso equitativo a terapias asequibles, la preparación del sistema de salud y, lo más importante, la garantía de que la atención esté centrada en la persona, no sea discriminatoria y sea universalmente accesible. Dado el tiempo requerido para implementar estas medidas, una prioridad es un marco transparente, equitativo y basado en la evidencia para identificar a los más necesitados, al tiempo que se permite una expansión gradual de la elegibilidad a medida que evolucionan el acceso, la capacidad y la preparación; este será el próximo enfoque de la directriz de la OMS.

Conclusiones y relevancia: La medicación por sí sola no puede resolver la carga mundial de obesidad. La disponibilidad de terapias con GLP-1 debería impulsar a la comunidad global a construir un ecosistema de obesidad justo, integrado y sostenible. Los países deben garantizar el acceso equitativo no solo al manejo integral de la enfermedad, sino también a políticas e intervenciones de promoción y prevención de la salud dirigida a la población general y a las personas en alto riesgo.

COMITÉ DE SEGURIDAD DE LA EMA: ÁCIDO TRANEXÁMICO INYECTABLE Y REACCIONES ADVERSAS GRAVES CUANDO SE ADMINISTRA INADVERTIDAMENTE POR VÍA INTRATECAL
18 de noviembre 2025

El Comité de Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia (PRAC, por sus siglas en inglés) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) emitió un comunicado dirigido a los profesionales de la salud, para recordarles que se debe extremar la precaución al manipular y administrar el ácido tranexámico inyectable para garantizar que solo se administre por vía intravenosa (en una vena). Este no debe administrarse por vía intratecal (en el espacio lleno de líquido entre las meninges), epidural (en el espacio entre la pared del canal espinal y la meninge), intraventricular (en una cavidad llena de líquido en el cerebro) ni intracerebral (en el cerebro).

El ácido tranexámico es un medicamento utilizado en adultos y niños mayores de un año para prevenir y tratar hemorragias; actúa bloqueando la degradación de los coágulos sanguíneos.

El PRAC revisó casos de errores de medicación, incluidos informes de toda la Unión Europea (UE), donde el ácido tranexámico se administró por error por vía intratecal o epidural, debido a confusiones con otros medicamentos inyectables, principalmente anestésicos locales. Dichos incidentes ocasionaron efectos adversos graves, como dolor intenso en la espalda, glúteos y piernas, convulsiones, arritmias cardíacas e incluso la muerte.

Los profesionales de salud deben tomar medidas para evitar posibles confusiones entre el ácido tranexámico inyectable y otros medicamentos inyectables, especialmente los administrados por vía intratecal, que puedan utilizarse durante el mismo procedimiento, como los anestésicos locales. Para reducir el riesgo de errores de medicación, las jeringas que contienen ácido tranexámico deben estar claramente etiquetadas para uso intravenoso únicamente. Asimismo, se recomienda almacenar el ácido tranexámico inyectable separado de los anestésicos locales.

La ficha técnica de los medicamentos inyectables de ácido tranexámico, incluido el embalaje exterior, se actualizará para reforzar las advertencias de que estos medicamentos solo deben administrarse por vía intravenosa.

El documento informativo para profesionales sanitarios (DHPC) del ácido tranexámico inyectable se remitirá al Grupo de Coordinación para el Reconocimiento Mutuo y los Procedimientos Descentralizados en Humanos (CMDh). Una vez adoptado, el titular de la autorización de comercialización lo difundirá entre los profesionales de salud , de acuerdo con un plan de comunicación acordado, y lo publicará en la   página de  comunicaciones directas a profesionales sanitarios y en los registros nacionales de los Estados miembros de la UE.

BOLIVIA FORTALECE LA ATENCIÓN INTEGRAL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL CON LA NUEVA NORMA NACIONAL DE ATENCIÓN CLÍNICA

06 de noviembre 2025
El Ministerio de Salud y Deportes de Bolivia, con el respaldo técnico de la OPS/OMS, ha actualizado la Norma Nacional de Atención Clínica para institucionalizar la iniciativa HEARTS en el país, buscando estandarizar el manejo de la hipertensión arterial ante una prevalencia del 15,9% en la población adulta entre 18 y 69 años. Esta normativa, de cumplimiento obligatorio en el primer nivel de atención, establece protocolos rigurosos para el diagnóstico mediante dispositivos electrónicos validados y la aplicación de la técnica de los ocho pasos, lo que mejora la calidad del diagnóstico.
La norma protocoliza la medición del riesgo cardiovascular, utilizando la herramienta validada en el país, como la calculadora HEARTS (Cardiocal) que permite estimar el riesgo cardiovascular y definir el tratamiento farmacológico más adecuado según el perfil del paciente optimizando recursos y mejorando los resultados clínicos. Asimismo, se estandariza el tratamiento farmacológico antihipertensivo que incluye combinaciones en dosis fijas de medicamentos como losartán con hidroclorotiazida o telmisartán con amlodipina y la incorporación de medicamentos clave como la rosuvastatina. Además de promover cambios en el estilo de vida como pilar fundamental.

PRIMER TRATAMIENTO PARA ENFERMEDAD PULMONAR CRÓNICA
GRAVE

17 de octubre 2025

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha emitido una autorización para la comercialización de Brinsupri (brensocatib) de 25 mg, destinado a pacientes a partir de los 12 años que padecen bronquiectasia no relacionada con la fibrosis quística y que presentan antecedentes de al menos dos exacerbaciones o brotes anuales.

La BNCF es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en la Unión Europea y, hasta ahora, no contaba con medicamentos autorizados, obligando a los pacientes a depender de la depuración de las vías respiratorias, recibir antibióticos y antiinflamatorios. El principio activo brensocatib funciona inhibiendo la enzima DPP1, lo que evita que los neutrófilos liberen proteínas dañinas (NSP) que causan inflamación persistente, exceso de moco y deterioro del tejido pulmonar.

El proceso de aprobación se ha tramitado de forma acelerada mediante el programa PRIME, tras un ensayo clínico con 1.767 pacientes que demostró una reducción del 19,4% en la tasa de brotes y un retraso de 14 semanas en la aparición de la primera crisis. En cuanto a los efectos secundarios más reportados incluyen dolor de cabeza, inflamación de encías y diversas afecciones cutáneas como dermatitis o hiperqueratosis. Tras este dictamen del CHMP, el medicamento queda a la espera de la decisión final de la Comisión Europea para su autorización de comercialización.

USO DE PARACETAMOL DURANTE EL EMBARAZO

20 de septiembre 2025
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) emitió una alerta dirigida a profesionales de la salud y publicó un comunicado oficial en relación con nuevos hallazgos observacionales. Estos sugieren una posible asociación entre el consumo de paracetamol durante el embarazo y ciertos trastornos del neurodesarrollo, específicamente autismo y trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).
La FDA enfatiza que no se ha demostrado una relación causal, y que existen estudios con resultados contradictorios. No obstante, el riesgo potencial parece más relevante en casos de uso prolongado o crónico durante la gestación. A pesar de ello, la agencia reafirma que el tratamiento de la fiebre alta en embarazadas continúa siendo clínicamente justificado.
Como medida preventiva, la FDA ha iniciado el proceso de actualización del etiquetado de productos que contienen paracetamol y ha informado a los prescriptores en todo el país sobre esta nueva evidencia.

LA OMS ACTUALIZA LA LISTA DE MEDICAMENTOS ESENCIALES PARA INCLUIR TRATAMIENTOS CLAVE CONTRA EL CÁNCER Y LA DIABETES

08 de septiembre 2025
La Organización Mundial de la Salud (OMS) publica hoy ediciones actualizadas de sus listas modelo de medicamentos esenciales y medicamentos pediátricos esenciales, que incorporan nuevos fármacos para distintos tipos de cáncer y para la diabetes con afecciones asociadas, como la obesidad. También se han añadido tratamientos contra otras enfermedades, como la fibrosis quística, la psoriasis, la hemofilia y los trastornos hematológicos.
La 24ª Lista Modelo OMS de Medicamentos Esenciales y la 10ª Lista Modelo OMS de Medicamentos Pediátricos Esenciales incluyen los medicamentos que responden a las necesidades de salud prioritarias de las personas. Más de 150 países las han adoptado como referencia para adquirir y suministrar medicamentos en sus sistemas públicos de salud y para los sistemas de seguro y de reembolso.

TERAPIAS FARMACOLÓGICAS PARA DIABETES TIPO 2

26 de agosto 2025
La diabetes tipo 2 (DT2) es un trastorno crónico complejo con una prevalencia creciente. Su tratamiento implica intervenciones farmacológicas y de estilo de vida dirigidas a reducir los niveles de glucosa en sangre para contrarrestar los efectos negativos de la hiperglucemia a largo plazo.
La gama de tratamientos farmacológicos para la DT2 ha aumentado considerablemente, y los nuevos agentes han demostrado no solo eficacia hipoglucemiante, sino también una reducción de las complicaciones cardiometabólicas a largo plazo.
Esta revisión analiza los agentes farmacológicos más recientes para el tratamiento de la DT2 y la evidencia sobre sus beneficios cardiometabólicos. Se destacan las consideraciones clave para su uso según las características del paciente y el contexto clínico. Además, se analizan las terapias farmacológicas emergentes dirigidas a la patogénesis subyacente de la DT2, lo que subraya los avances continuos en el cuidado de la diabetes.

DIEZ PAÍSES DE LAS AMÉRICAS REPORTAN BROTES DE SARAMPIÓN EN 2025

15 de agosto 2025
La Organización Panamericana de la Salud (OPS) alerta sobre un aumento del sarampión en las Américas: hasta agosto de 2025 se confirmaron 10.139 casos y 18 muertes en 10 países, lo que significa un incremento de 34 veces respecto a 2024. La mayoría de los contagios se debe a la baja cobertura de vacunación (71% en no vacunados y 18% con estado desconocido). Aunque la región mejoró levemente sus tasas de inmunización, aún están por debajo del 95% necesario para prevenir brotes.
Los países más afectados son Canadá, México y Estados Unidos, donde también se concentran la mayoría de las muertes. Los brotes se relacionan con dos genotipos del virus. La OPS insiste en que el sarampión es altamente contagioso pero prevenible con dos dosis de la vacuna, por lo que urge reforzar la vacunación rutinaria y campañas en comunidades de riesgo.
La OPS brinda apoyo técnico en la región mediante vigilancia, diagnóstico, campañas de vacunación y envío de expertos a países afectados como México, Argentina y Bolivia.

NUEVA INYECCIÓN PARA FACILITAR LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN POR VIH EN LA UE Y EN TODO EL MUNDO

25 julio 2025

La Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha recomendado la autorización de comercialización en la Unión Europea (UE) de Yeytuo (lenacapavir) medicamento disponible en inyección y comprimidos para la profilaxis preexposición (PrEP) en combinación con prácticas sexuales seguras, con el fin de reducir el riesgo de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 (VIH-1). Yeytuo facilitará la adopción y el cumplimiento del tratamiento de la PrEP, ya que solo debe administrarse dos veces al año mediante inyección subcutánea.
La infección por VIH-1 reviste gran importancia para la salud pública. Según la OMS, en 2024 se estima que 1,3 millones de personas contrajeron la infección por VIH en todo el mundo, incluidas 160.000 nuevas infecciones en la región europea y 650.000 en África, la región más afectada por el VIH.